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脑疝的先兆症状及急救措施
补充说明：脑疝的先兆症状及急救措施
a******W 2021-08-05 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝的先兆症状包括头痛、意识障碍、瞳孔散大不等、呕吐、呼吸功能衰竭等，这些症状可能表明颅内压力严重增高，需紧急就医。
1.头痛
当颅内压力持续增高时，会导致脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构，从而引发头痛。疼痛通常位于头部中间或两侧，可能伴有恶心或呕吐。
2.意识障碍
脑疝会使得大脑中重要的神经通路受压，影响到大脑的功能区域，导致意识丧失。意识障碍可能表现为从嗜睡到昏迷的不同程度，严重时可能导致生命危险。
3.瞳孔散大不等
脑疝发生时，由于颅内压力差异，会导致视盘水肿、眼底出血、渗出物增多，使视力减退甚至失明。同时，颅内高压状态可引起瞳孔对光反射减弱或消失。瞳孔大小变化是神经系统受损的重要体征，一侧瞳孔扩大而另一侧不变则表明存在脑疝风险。
4.呕吐
脑疝会引起颅内压力急剧升高，导致脑干受到压迫，进而刺激呕吐中枢，出现呕吐现象。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是脑疝进展的表现。
5.呼吸功能衰竭
脑疝发展到一定程度后，会压迫延髓的生命中枢，导致呼吸节律异常，进一步发展为呼吸功能衰竭。呼吸功能衰竭意味着氧气供应不足，需要紧急处理以防止器官损伤。
针对脑疝的先兆症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查来评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压力，如使用甘露醇注射液快速静脉滴注，以及控制原发疾病的治疗，如高血压引起的脑疝需用硝苯地平片降血压。患者应保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重颅内压力，注意观察病情变化，及时就医。
2024-01-29 23:15
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
