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阑尾引起的原因
补充说明：阑尾引起的原因
a******W 2021-08-05 17:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾肿大可能由阑尾炎、阑尾扭转、阑尾憩室炎、巨球蛋白血症或结核性腹膜炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其受到细菌感染时会引起炎症反应，导致阑尾肿胀、发红和疼痛。这可能导致右下腹部出现压痛、发热等症状。急性阑尾炎通常需要手术切除病变组织，如开腹手术或腹腔镜下阑尾切除术；慢性阑尾炎可采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、氨苄西林等。
2.阑尾扭转
由于肠管活动度较大，在突然改变体位时容易发生扭转，此时会导致阑尾血液循环受阻，进而诱发炎症反应。对于单纯性阑尾扭转，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊进行抗感染治疗，而对于复杂性阑尾扭转，则需通过阑尾切除术的方式进行处理。
3.阑尾憩室炎
由于长期存在慢性炎症刺激，可能会使局部黏膜逐渐向薄弱处突出形成小囊袋，即憩室。若憩室内有食物残渣或者粪石滞留则易诱发炎症反应，导致阑尾充血水肿甚至坏疽穿孔。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物促进结石排出。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆IgM增多，导致血液中IgM水平升高，进而影响免疫系统的正常功能，包括对病原体的防御能力下降以及自身免疫反应增强。这些异常免疫反应可能会影响阑尾的健康状态。巨球蛋白血症的治疗通常需要联合应用多种化疗药物，如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌经由血液循环播散至腹膜后，开始繁殖并形成溃疡，导致腹膜产生渗出液，形成干酪样变。这种慢性炎症过程可能导致阑尾粘连、堵塞，从而增加患阑尾炎的风险。结核性腹膜炎的治疗通常需要使用抗结核药物，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统相关疾病的筛查，如胃镜、肠镜检查。同时注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度进食辛辣刺激性食物，以减少肠道压力和潜在的感染风险。
2024-01-08 19:34
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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