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脊柱转移性肿瘤的症状
补充说明：脊柱转移性肿瘤的症状
a******W 2021-08-05 17:44
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脊柱转移性肿瘤可能表现为背痛、下肢无力、行走困难、尿失禁、截瘫等症状，如果这些症状持续存在或加剧，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.背痛
当原发灶位于脊髓和神经根附近时，会直接压迫刺激周围组织，导致局部水肿和炎症反应，进而引发背痛。这种疼痛通常集中在背部中线区域，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.下肢无力
由于肿瘤侵犯脊髓或神经根，可能会导致神经功能障碍，影响下肢肌肉的力量和协调能力。患者可能感到下肢无力、麻木或刺痛，严重时甚至可能出现步态不稳。
3.行走困难
行走困难可能是由脊柱转移性肿瘤引起的神经受压所致，这会导致身体平衡和协调出现问题。患者在尝试行走时可能会摇晃不定，需要借助外物才能保持站立。
4.尿失禁
肿瘤压迫马尾神经可导致膀胱和肛门括约肌功能障碍，从而引起尿失禁。尿液控制能力减弱或丧失，可能在咳嗽、打喷嚏或突然运动时发生尿液溢出。
5.截瘫
如果肿瘤位于脊髓中央管附近并迅速生长，则可能导致急性脊髓压迫，进而引发截瘫。截瘫患者的典型表现为双下肢瘫痪、感觉减退或消失以及自主排尿障碍。
针对脊柱转移性肿瘤，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况，必要时还可进行全身骨扫描。治疗措施主要包括放疗、化疗等非手术治疗方法，对于特定病例，如脊柱不稳定或神经功能损害加剧，可能需考虑微创椎体稳定化术或姑息性内固定术。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及腰部活动的运动，以免加重脊柱负担，日常注意休息，保证充足睡眠。
2024-02-02 13:37
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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