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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

后肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部和后背部出现持续性的酸胀痛。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的一系列临床综合征。当压迫到局部神经时,则会引起后肩背疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式缓解不适症状,也可以通过针灸等方式辅助改善病情。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症反应,多由劳累、外伤、着凉等因素诱发。炎症因子刺激周围组织,进而会出现肩背部疼痛的情况。患者可以配合医生通过红外线照射的方式促进局部血液循环,从而达到消肿止痛的目的。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随下肢麻木、无力等症状。针对腰椎间盘突出症,建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要特征为骨量降低和骨微结构破坏,容易导致骨折的发生。当病变累及至后背部时,就会出现后肩背疼痛的现象。患者需要及时就医进行X线检查以评估脊柱状况。必要时,可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈肩负担。若疼痛持续不缓解或者加剧,建议及时前往医院就诊,完善相关影像学检查,以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。

2024-03-04 04:58

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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