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急性胃扩张是什么原因引起的
补充说明：急性胃扩张是什么原因引起的
a******W 2021-08-05 17:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张可能是由于暴饮暴食、酒精滥用、长期使用泻剂、幽门梗阻、慢性浅表性胃炎等病因导致的，需针对不同病因进行针对性治疗。患者应立即就医以避免并发症的发生。
1.暴饮暴食
暴饮暴食会导致食物和气体大量进入胃部，使胃壁肌肉过度扩张而无法正常收缩，从而引起急性胃扩张。患者应采取少量多餐的方式进食，避免一次性摄入过多食物。
2.酒精滥用
酒精可以抑制胃肠道蠕动，导致食物在消化道内滞留时间延长，进而增加胃内容物压力，引起急性胃扩张的发生。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法，必要时可遵医嘱服用、纳曲酮等药物进行辅助治疗。
3.长期使用泻剂
长期使用泻剂会引起肠道运动功能紊乱，进而影响食物的消化吸收过程，当这些未被消化的食物残渣迅速进入小肠时，会增加胃内的压力，导致胃扩张。减少使用泻剂或咨询医生更换其他促进排便的药物，如开塞露、甘油栓等。
4.幽门梗阻
幽门梗阻会导致胃内容物排出受阻，当积聚的压力超过胃壁承受能力时，就会发生急性胃扩张。对于良性溃疡引起的幽门梗阻，可通过手术切除病变组织；恶性肿瘤则需行根治性手术联合化疗、放疗等方式处理。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，这可能导致胃动力减弱，进而引起胃内容物潴留，增加胃扩张的风险。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，同时还要注意休息，避免熬夜。
2024-01-21 15:23
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
