发病时间：不清楚
barrett食管是什么原因引起的
补充说明：barrett食管是什么原因引起的
a******W 2021-08-05 17:46
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
Barrett食管的发生与胃食管反流、慢性胆汁返流、长期吸烟、饮酒等有关，这些因素导致食管黏膜发生改变，需要针对不同的病因进行治疗。患者应及时就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于贲门括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜柱状上皮过度增生，进而形成Barrett食管。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.慢性胆汁返流
慢性胆汁返流是指胆汁通过十二指肠乳头进入小肠后，部分未被吸收而逆流入胃和食管的一种病理生理状态。胆盐可溶解粘液保护层，损伤食管黏膜屏障，引起炎症反应，进一步发展为巴雷特食管。针对慢性胆汁返流的治疗通常包括调节饮食结构以及应用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物来改善症状。
3.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激食道黏膜，导致其受损并增加胃酸回流的风险，从而诱发巴雷特食管的发生。戒烟是预防和治疗巴雷特食管的重要措施之一。对于存在巴雷特食管的患者，应积极戒烟以减缓病情进展。
4.饮酒
酒精可以直接损害食道黏膜细胞，使其失去正常的生长调控机制，促进巴雷特食管的发展。控制饮酒量或戒酒有助于减轻酒精对食道的伤害，降低巴雷特食管的风险。建议男性每天不超过两杯啤酒，女性不超过一杯。
针对巴雷特食管，建议定期进行内镜检查以及活检组织学评估，监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠道刺激，也有助于缓解相关不适症状。
2024-03-06 22:56
举报相关问题
向医生提问
反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
健康问答
