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脉压差低于20是什么原因
补充说明：脉压差低于20是什么原因
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脉压差低于20可能是血容量不足、甲状腺功能减退、严重贫血、感染性休克、急性心肌梗死等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足导致心脏收缩时血液泵出量减少，从而降低舒张期回心血量和动脉血压，进一步影响脉压差。针对血容量不足引起的低脉压差，维持充分水分摄入是关键。此外，需要密切监测患者的生命体征，防止脱水。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退引起代谢率下降，心率减慢，心排出量减少，外周血管阻力增加，因此会导致脉压差缩小。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.严重贫血
严重贫血时，红细胞数量显著减少，血液携氧能力下降，致使回心血量减少，进而影响心脏射血量，使脉压差降低。对于严重贫血导致的低脉压差，输血是最直接有效的治疗方法。通过输入红细胞悬液或其他血液制品来纠正贫血状态。
4.感染性休克
感染性休克会引起全身微循环障碍，导致周围血管扩张，有效循环血量减少，从而出现脉压差偏低的现象。感染性休克通常采用液体复苏和血管活性药进行治疗，如去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死可导致心脏收缩力减弱，心排血量减少，同时由于心脏受损，其顺应性也会下降，这都会使得动脉血压下降，从而降低脉压差。急性心肌梗死需紧急就医，在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以预防血栓形成。
建议定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于心血管健康。必要时，应尽快前往医院完善相关检查，例如超声心动图、甲状腺功能测定以及血常规等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-11 19:46
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
