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角膜盲目前治疗的方法,及存在的局限性
补充说明：角膜盲目前治疗的方法,及存在的局限性
a******W 2021-08-05 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜盲的治疗可以考虑屈光矫正手术、穿透性角膜移植术、深板层角膜移植术、角膜内皮移植术、干细胞移植等方法。这些治疗方法的局限性在于可能存在感染风险、排斥反应等问题，因此需要在专业医生指导下进行决策。
1.屈光矫正手术
屈光矫正手术通过改变角膜曲率半径来改善视力模糊的问题。因为角膜曲率异常导致近视、远视等问题时，可以通过调整角膜曲率来纠正视力。
2.穿透性角膜移植术
穿透性角膜移植术是将患者浑浊角膜全部切除后，用透明的人工材料替代，从而恢复患者的视力。此方法适合于角膜全层感染、瘢痕形成等情况，可有效解决角膜浑浊导致的视力下降问题。
3.深板层角膜移植术
深板层角膜移植术是一种保留角膜基质层的角膜移植手术方式，在局部麻醉下完成，通常需要30分钟至1小时不等的时间。该手术适用于治疗角膜基质层病变如角膜云翳、角膜白斑等引起的视力障碍。术后能够恢复部分视力并减轻眼部不适症状。
4.角膜内皮移植术
角膜内皮移植术是一种针对角膜内皮细胞损伤或疾病的治疗方法，通过移除受损的角膜内皮组织并替换为健康的捐赠组织来重建角膜功能。该手术适用于治疗角膜内皮失代偿、角膜水肿等症状，旨在恢复角膜透明度和功能，改善视力。
5.干细胞移植
干细胞移植涉及从捐献者身上获取健康角膜干细胞，并将其植入受体眼中，以取代受损或死亡细胞。该策略有益于修复因各种原因造成的角膜损伤，例如化学灼伤、辐射暴露或其他外源性伤害所造成的损害。
在接受任何一种治疗前，应进行全面的眼部检查，包括裂隙灯显微镜检查、角膜地形图分析等，以评估角膜状况并排除潜在风险。此外，建议定期监测角膜健康，特别是在接受角膜移植手术后，以早期发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-25 19:43
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
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用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
