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肝腹水的检查手段
补充说明：肝腹水的检查手段
a******W 2021-08-05 17:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝腹水的检查通常包括腹部超声检查、腹腔穿刺液分析、肝功能测试、血清蛋白电泳以及腹水淀粉酶检测。鉴于肝腹水可能涉及严重的肝脏疾病，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以清晰地显示肝脏、胆囊和脾脏等结构是否存在异常。患者躺在检查床上，医生会在患者的肚脐周围涂抹耦合剂后使用探头轻柔扫描整个腹部区域以获取图像信息。
2.腹腔穿刺液分析
腹腔穿刺液分析用于评估腹膜炎或腹水的原因及性质。此操作通常由经验丰富的医师在局部麻醉下执行，在选择积液量多处进针抽取一定量腹水送至实验室进行常规化验和微生物培养。
3.肝功能测试
肝功能测试可反映肝脏是否受到损伤以及受损程度。通过抽血来测定血液中各种生化指标如转氨酶、胆红素水平等以评估肝脏健康状态。
4.血清蛋白电泳
血清蛋白电泳有助于诊断肝硬化、巨球蛋白血症等疾病。采集静脉血样并对其进行处理后进行蛋白质分离与鉴定；结果需由专业人员解读。
5.腹水淀粉酶检测
腹水淀粉酶检测旨在确定腹水中是否存在胰腺分泌物，辅助判断是否有并发急性胰腺炎。留取少量腹水样本送往检验科进行分析，通常采用碘-罗丹明法或者改良苯丙氨酸氮芥比色法进行测量。
以上各项检查均需要空腹进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者提前预约检查时间，并按医嘱做好相关准备。
2024-01-20 13:39
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肝腹水的检查是肝硬化病人的病情到一定程度后出现肝腹水的一些重要检查。肝硬化发展到一定程度时，体内白蛋白过低，周围血管扩张，有效血容量相对不足，加之内分泌失调，交感神经障碍，导致水纳潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，是腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
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