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先兆早产症状
补充说明：先兆早产症状
a******W 2021-08-05 17:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆早产的症状包括子宫收缩、阴道出血、腹痛、背痛、宫颈扩张等。这些症状可能表明早产的风险，建议立即就医以评估胎儿健康状况并采取适当措施。
1.子宫收缩
子宫肌层敏感性增加或胎膜早破可能导致子宫平滑肌出现规律性的收缩，进而引发子宫收缩。子宫收缩通常发生在整个子宫，但以宫底部最为明显。
2.阴道出血
由于宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，导致局部毛细血管破裂而引起少量出血。出血通常来自阴道，可能伴有不同程度的疼痛感。
3.腹痛
腹痛可能是由子宫收缩引起的，当子宫肌肉强烈收缩时会感到腹部不适。腹痛一般集中在下腹部中央，但也可能辐射至背部。
4.背痛
背痛是由于子宫增大和韧带拉伸所致，此时会对后腰部的神经产生压迫作用，从而引起疼痛。这种疼痛通常位于腰骶部，有时可上至脊柱两侧。
5.宫颈扩张
宫颈扩张是早产的一个重要标志，因为随着孕期进展，宫颈逐渐变薄并最终开放以便分娩。宫颈扩张通常从几厘米开始，然后逐渐扩大到十厘米左右。
针对上述症状，建议进行超声波检查评估胎儿状况，必要时还需做宫颈长度测量。治疗措施包括地屈孕酮等药物保胎治疗，重症者需住院观察。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，以免加重不适症状。
2024-02-09 08:48
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先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。
症状起因：约30%的早产无明显原因。常见诱因有： 1、孕妇方面 (1)子宫过度膨胀 双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。 (2)子宫颈口关闭不全 在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。 (3)合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。 (4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。 (5)妊娠合并症 妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。 (6)妊娠并发症 前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。 (7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。 (8)其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。 2、胎儿胎盘方面 (1)前置胎盘和胎盘早期剥离。 (2)羊水过多或过少、多胎妊娠。 (3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。 (4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
常见检查：
就诊科室：产科
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
佐米曲普坦片
适用于有/无先兆偏头痛的急性治疗。
