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持续性心房颤动最常见的病因
补充说明：持续性心房颤动最常见的病因
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续性心房颤动可能是由心房结构异常、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压或甲状腺功能亢进引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等，这些改变可能导致心房内电信号传导不畅，引起心律失常。心房颤动时，心房收缩失去同步性和协调性，导致血液淤滞和血栓形成。针对心房结构异常的心房颤动患者，可以考虑使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱，心室舒张期延长，容易诱发心房颤动的发生。心力衰竭导致心房负荷增加，心房肌肉变得脆弱，易受到刺激而发生心律失常。对于由心力衰竭引起的持续性心房颤动，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物来控制心率。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏结构和功能的改变，影响心脏的正常收缩和舒张，进而引起心房颤动。瓣膜狭窄或关闭不全会影响心脏的血流动力学平衡，导致心房压力增高，从而触发心房颤动。若患者存在心脏瓣膜病并伴有持续性心房颤动，建议及时就医，在医生指导下通过经皮导管射频消融术的方式根治原发病灶，以达到治愈的目的。
4.高血压
长期未控制好的高血压可能损伤心房组织，导致心房电生理不稳定，易于产生折返激动，引发心房颤动。此外，血压过高还会使心房壁承受更大的压力，促进心房结构重塑，进一步恶化心房颤动。对于高血压所致的心房颤动，需要积极控制血压水平，可在医师指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降压药进行缓解。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心房肌代谢活跃，易出现心房颤动。甲亢状态下，甲状腺激素对心肌具有正向调节作用，能提高心肌细胞的敏感性，增强其兴奋性，因此当甲状腺激素水平过高时，心房细胞也更容易被激活，引发心房颤动。针对甲状腺功能亢进引起的心房颤动，可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
持续性心房颤动患者应定期监测心律和心率，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。必要时，建议进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查，以便评估病情和指导治疗。
2024-02-24 13:41
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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