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食管失弛缓症治疗
补充说明：食管失弛缓症治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管失弛缓症的治疗可以考虑饮食疗法调整、抗胆碱能药物、肉毒素注射、内镜下扩张术、内镜下射频消融术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食疗法调整
患者需要遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少大块固体食物及过多液体摄入。因为过多脂肪和难以吞咽的食物可能会加重吞咽困难，增加下端括约肌的压力，导致症状加剧。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解贲门下端肌肉过度收缩引起的不适症状。这类药物通过抑制乙酰胆碱的生理作用来减弱平滑肌活动，从而改善贲门下端痉挛状态。
3.肉毒素注射
将肉毒素制剂精确注入贲门下端区域，在专业医师指导下定期注射。肉毒素作用于神经-肌肉接头处，暂时性地阻断神经冲动传导至肌肉，使贲门下端肌肉放松。
4.内镜下扩张术
在内镜引导下使用专用工具对狭窄部位进行机械扩张处理；可能需多次操作。此方法旨在通过扩大食道孔道来改善其通透性，有助于缓解因贲门下端狭窄所致之吞咽障碍。
5.内镜下射频消融术
利用内镜技术将射频能量导入病变组织内部，进行局部凝固坏死处理。该手术可有效摧毁异常增生组织并促进正常黏膜修复，有助于控制贲门下端区域的良性或恶性肿物增长。
除上述常规治疗外，建议患者避免食用过硬、过冷或辛辣刺激性食物，以减少贲门下端肌肉的紧张度，减轻症状。同时应保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以减少对贲门下端的不良影响。
2024-02-23 02:19
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失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病，特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社交等活动。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
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