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急性中毒性痢疾的致病因素
补充说明：急性中毒性痢疾的致病因素
a******W 2021-08-05 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性中毒性痢疾的发病机制与志贺毒素、肠毒素大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌肠毒素、霍乱毒素、链激酶-链道酶-透明质酸酶混合物等致病因子有关，治疗需针对特定病因进行。患者应立即就医以获得适当治疗。
1.志贺毒素
志贺毒素由志贺氏菌产生并分泌入肠道，在被机体摄入后与细胞受体结合，诱导细胞内钙离子浓度增加，进而导致细胞损伤和炎症反应。使用抗志贺毒素单克隆抗体可以中和志贺毒素，减轻其对机体的影响。
2.肠毒素大肠埃希菌
肠毒素大肠埃希菌通过产生外毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水和电解质，引起腹泻和其他相关症状。针对此病原体的主要治疗方法是抗生素治疗，如头孢类、氟喹诺酮类等药物可有效抑制细菌生长。
3.金黄色葡萄球菌肠毒素
金黄色葡萄球菌产生的肠毒素是一种强效蛋白分解酶，能够穿透胃肠粘膜屏障，使组织发生坏死脱落，从而引发一系列消化系统症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
4.霍乱毒素
霍乱弧菌产生的一种蛋白质复合物，能模拟腺苷酸环化酶的作用，促进细胞内的环磷酸腺苷含量升高，导致剧烈的腹泻和呕吐。补液是霍乱治疗的关键措施，轻度脱水者可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡。
5.链激酶-链道酶-透明质酸酶混合物
链激酶-链道酶-透明质酸酶混合物是由革兰氏阳性菌产生的三联蛋白复合物，其中的透明质酸酶能分解结缔组织中的透明质酸，从而使其他两种酶得以渗透到细胞间质中发挥作用。该混合物中的各种成分具有不同的抗菌作用，因此需要多种抗生素联合使用才能有效控制感染。例如，青霉素G、万古霉素可用于治疗此类感染。
建议密切监测病情变化，特别是对于出现腹泻、腹痛等症状的患者，应警惕急性中毒性痢疾的发生。必要时，医生可能会安排进行粪便常规加隐血试验、血生化检查以及霍乱弧菌培养等检验以确诊。
2024-01-06 21:39
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疫毒痢又称疫痢、时疫痢，具有较强的传染性。常发于夏秋季节，以2～7岁儿童为多见。临床以发病急骤，壮热、抽搐、昏迷为主要症状。相当于西医的中毒性菌痢。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
