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怎么排除继发性和原发性高血压
补充说明：怎么排除继发性和原发性高血压
a******W 2021-08-05 17:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
排除继发性和原发性高血压需要进行尿常规、肾功能测定、肾动脉超声、肾上腺CT扫描和基因检测等检查。鉴于高血压的复杂性，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.尿常规
通过观察尿液中的蛋白质、葡萄糖等指标是否存在异常，以判断肾脏是否受损。采集新鲜中段尿液样本后，送至实验室进行分析。
2.肾功能测定
评估肾脏的工作状态以及是否有损伤的情况发生。通常需要空腹抽取血液样品，并在医院化验室完成相关测试。
3.肾动脉超声
明确是否存在肾动脉狭窄或堵塞等问题。无创检查，在超声波仪器下观察肾脏结构和血流情况。
4.肾上腺CT扫描
排除肾上腺肿瘤引起的继发性高血压。采用辐射成像技术对肾上腺区域进行高分辨率成像。
5.基因检测
针对特定基因突变导致的原发性高血压进行诊断。抽血收集DNA样本，并送往专业机构进行分析。
以上各项检查均需在医生指导下进行。在进行尿常规、肾功能测定等有创伤性的检查时，应避免紧张情绪，以免影响结果准确性；而进行肾动脉超声、肾上腺CT扫描等无创检查则需遵循医嘱做好相应准备。
2024-02-24 17:43
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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适用于轻、中度原发性高血压。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
