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肾血管畸形是怎么回事
补充说明：肾血管畸形是怎么回事
a******W 2021-08-05 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾血管畸形是指肾脏的血管结构异常，可能由肾动脉狭窄、肾动静脉瘘、先天性肾动脉异常、多囊肾、肾纤维化等病因引起。这些情况可能导致肾功能受损，因此建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾脏的功能和结构，进而引起肾功能下降。这会导致肾小球滤过率降低，尿液中蛋白质含量增加。对于肾动脉狭窄引起的肾血管畸形，常采用经皮介入治疗，如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管支架植入术等。
2.肾动静脉瘘
肾动静脉瘘是指肾动脉和肾静脉之间的异常通道，使大量血液直接流入静脉系统而减少在肾脏中的停留时间，从而降低了肾小球滤过压，导致蛋白尿和水肿的发生。肾动静脉瘘可通过手术修复，例如经皮经股动脉插管栓塞术、腹腔镜下肾动静脉瘘结扎术等。
3.先天性肾动脉异常
先天性肾动脉异常包括肾动脉发育不全、肾动脉异位起源于主动脉等，这些异常可能导致肾血流量减少，长期可导致肾萎缩甚至无功能。先天性肾动脉异常通常需要手术矫正，如经皮经髂动脉球囊扩张成形术、经皮经股动脉肾动脉支架植入术等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构，压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。当病变累及肾动脉时，就会出现肾血管畸形的情况。对于多囊肾引起的肾血管畸形，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物控制血压，延缓病情进展。
5.肾纤维化
肾纤维化是慢性肾脏病发展过程中的一个阶段，在此过程中肾脏组织受到损伤并开始瘢痕形成，导致肾小球过滤能力下降。肾纤维化可能会导致肾血管痉挛，进一步加重肾缺血状态。患者可以在医生指导下使用注射液、氢片等利尿剂缓解水肿，保护肾脏。
建议定期进行肾功能监测以及超声波检查以评估病情变化。如有持续的腰痛或其他不适症状，应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-03-12 20:44
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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