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低钠低氯血症原因
补充说明：低钠低氯血症原因
a******W 2021-08-05 17:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低钠低氯血症可能由肾上腺皮质激素分泌不足、慢性肾衰竭、严重烧伤、长期禁食、糖尿病酮症酸中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素具有调节体内电解质平衡的作用，当其分泌不足时会导致体内钠和氯浓度降低。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏排泄功能下降，水分潴留引起水肿，同时影响钠离子和氯离子的代谢，进而出现低钠低氯血症的现象。患者需要遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式来改善病情。
3.严重烧伤
严重烧伤会引起体液丢失，包括细胞外液和细胞内液，导致钠和氯从细胞外液转移到细胞内液，从而引起低钠低氯血症。针对严重烧伤患者的治疗通常包括补充电解质溶液，如生理盐水或林格氏溶液，以纠正低钠低氯血症。
4.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗自身储备的电解质，尤其是钠和氯，从而引起低钠低氯血症。对于长期禁食的患者，应密切监测电解质水平，并及时补充适当的电解质制剂，如口服补液盐或静脉输注电解质溶液。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，产生大量酮体，这些酮体被肝脏摄取并转化为乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，其中乙酰乙酸和β-羟丁酸是酸性物质，积累后引起酸中毒。酸中毒状态下，肾脏排泌氢离子减少，使血浆中氢离子浓度升高，pH值下降，即发生酸中毒。患者需立即就医，在医师指导下采用补液、胰岛素疗法以及纠正电解质紊乱的方法进行处理。
建议定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，避免过度限制钠和氯摄入。必要时，可以咨询营养师制定合理的膳食计划。
2024-01-21 00:57
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