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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛胀痛模糊看不清可能是角膜炎、青光眼、葡萄膜炎、视网膜中央动脉阻塞、白内障等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力下降。由于眼部疾病的复杂性,为避免误诊或延误治疗,应尽快前往眼科就诊。
1.角膜炎
角膜炎由外源性感染、内源性感染等因素导致角膜防御功能减弱时,外界病原体侵入角膜所引起的炎症。此时可出现眼部疼痛、畏光流泪、视力下降等症状。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.青光眼
青光眼是由于眼压间断或持续升高导致的一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。当眼压急剧升高超过眼球所能耐受的程度时,会导致房水循环障碍,引起眼压增高,从而损伤视神经,导致视力减退甚至失明。对于急性闭角型青光眼,可通过激光周边虹膜切开术来降低眼压;慢性期则需行小梁切除术。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎通常是由免疫反应异常引起的炎症性疾病,如自身免疫性疾病、感染因素或其他全身性疾病。炎症因子刺激可导致眼部充血水肿、分泌物增多、视力模糊等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解症状。
4.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞多见于老年人,常伴有高血压、高脂血症等基础疾病。血液中的栓子随血液循环流动至视网膜中央动脉而发生堵塞,使血管痉挛,导致供血不足,进而影响到黄斑区的正常生理功能,表现为突然发作的眼前黑影飘动、视力丧失等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过颈动脉注射肝素进行溶栓治疗。
5.白内障
白内障主要是由于老化、遗传、代谢异常、外伤等原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。晶状体混浊后无法正常聚焦光线,因此会影响视觉质量,导致视力下降、眩光等症状。手术治疗是主要手段,例如超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量,以便早期发现并处理相关问题。必要时,可能还需要进行荧光素眼底血管造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。日常生活中注意眼部卫生,避免长时间用眼过度,保持充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-02-03 17:41

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角膜炎

角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

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