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溶血性黄疸的症状和治疗
补充说明：溶血性黄疸的症状和治疗
a******W 2021-08-05 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性黄疸的症状包括贫血、乏力、瘙痒，伴随尿液呈深黄色，胆红素升高的情况。这些症状可能表明存在血液学疾病，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血能力，导致外周血液中红细胞容量减少。当患有溶血性黄疸时，红细胞寿命缩短，其破坏速度加快，超过了骨髓造血的能力。贫血会导致血液携氧能力下降，从而引发一系列缺氧相关症状，如心慌、气促等。
2.乏力
溶血性黄疸患者由于红细胞破坏增加，铁元素从受损红细胞中释放出来，被肝脏利用合成含铁血黄素并储存在肝内，使肝功能受到损伤，进而影响机体正常生理活动，出现乏力的现象。乏力可能伴随全身无力感，严重程度取决于贫血的程度以及肝脏损伤的程度。
3.瘙痒
溶血性黄疸会引起胆汁淤积，胆红素水平升高，刺激皮肤神经末梢，产生瘙痒感。瘙痒通常为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在夜间更为明显。
4.尿液呈深黄色
因为胆红素经过肝脏代谢后会变成胆汁，然后随血液循环进入肠道，在小肠下端被细菌分解成为粪胆原和胆汁酸盐，其中一部分未被吸收的粪胆原经由门静脉系统再次回到肝脏，而胆汁酸盐则大部分从肠道排出形成胆汁，少部分经淋巴系统回流到肝脏，此时就会造成尿液颜色加深。这是溶血性黄疸的典型临床表现之一，通常伴有巩膜和皮肤黄染。
5.胆红素升高
胆红素是由衰老的红细胞裂解而成，当红细胞破坏加速时，胆红素也会随之增多，超出肝脏处理能力，进而引起胆红素升高的现象。胆红素升高可能导致溶血性黄疸，常见于遗传性溶血性疾病、新生儿黄疸等情况。
针对溶血性黄疸的症状，可以进行血常规、肝功能测试和血生化检查来评估贫血和胆红素水平。治疗措施可能包括光疗、药物治疗如糖皮质激素或脾脏切除术。患者应避免饮酒，保持充足的水分摄入，确保均衡饮食以支持肝脏健康。
2024-03-04 19:21
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
