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小气道功能障碍原因
补充说明：小气道功能障碍原因
2021-08-05 17:44
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
小气道功能障碍可能是由吸烟、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿或过敏性肺泡炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油可导致气道炎症、黏液分泌增加和纤毛运动减弱，进而引起小气道狭窄。戒烟是治疗的主要手段，可通过口服药物如盐酸氨溴索片、多索茶碱片等进行缓解。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道慢性炎症，可能导致小气道痉挛和狭窄，进一步影响其通气功能。针对慢性支气管炎的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β受体激动剂，如布福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和气道重塑。这会导致小气道收缩和阻塞，引起呼吸困难。支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等可以缓解急性发作时的症状。
4.肺气肿
肺气肿是由吸烟、空气污染等因素引起的慢性支气管炎发展而来，病变主要累及肺部细小支气管，使其管壁增厚，气道狭窄或阻塞，进一步导致肺小叶膨胀，形成大小不等的囊腔，从而引起肺组织结构改变，导致肺容量增大，残气量增多，肺顺应性降低。肺气肿患者需要长期氧疗以维持足够的氧气供应，常用的氧疗设备有制氧机、便携式氧气瓶等。
5.过敏性肺泡炎
过敏性肺泡炎由反复吸入过敏原引起，过敏原刺激机体产生免疫应答，释放炎性介质损伤肺泡上皮细胞和巨噬细胞，导致肺泡渗出和纤维化，出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状。抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊可用于减轻过敏反应，但需遵医嘱使用。
建议定期进行肺功能测试以监测病情变化，同时减少吸烟或戒烟，改善室内空气质量，保持适当的体力活动水平，有助于改善小气道功能障碍的情况。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小气道功能障碍可能是由吸烟、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿或过敏性肺泡炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油可导致气道炎症、黏液分泌增加和纤毛运动减弱，进而引起小气道狭窄。戒烟是治疗的主要手段，可通过口服药物如盐酸氨溴索片、多索茶碱片等进行缓解。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道慢性炎症，可能导致小气道痉挛和狭窄，进一步影响其通气功能。针对慢性支气管炎的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β受体激动剂，如布福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致气道平滑肌收缩和气道壁水肿，从而引起小气道阻塞。支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等可以缓解急性发作时的症状。
4.肺气肿
肺气肿是由多种因素导致的肺部终末细支气管远端气道弹性减退,过度膨胀、充气和气道壁破坏的一种病理状态。病变部位会出现囊状扩张，压迫周围的小气道，使其变得狭窄甚至闭塞。肺气肿患者需要长期氧疗以维持足够的氧气供应，同时配合使用利巴韦林颗粒、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行抗病毒治疗。
5.过敏性肺泡炎
过敏性肺泡炎由反复吸入过敏原引起，这些过敏原会引起免疫反应，导致肺泡组织发炎和损伤。这种炎症可能会影响小气道的功能，导致其通气受限。对于过敏性肺泡炎，主要是通过远离已知过敏原并使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等方式来减轻症状。
建议定期进行肺功能测试以及胸部X光检查，以便监测病情变化。减少吸烟或戒烟，改善室内空气质量，保持适当的体力活动水平，有助于预防和管理小气道功能障碍。
2024-02-09 09:09
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
