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先天性泪道阻塞是怎么造成的
补充说明：先天性泪道阻塞是怎么造成的
a******W 2021-08-05 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性泪道阻塞可能是由鼻腔发育异常、泪小点闭锁、泪囊膜未完全化、先天性泪囊扩张、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.鼻腔发育异常
由于胚胎期鼻腔发育不全或者畸形导致了鼻泪管下端出现狭窄或者闭锁的情况。可以通过手术矫正来改善鼻腔的功能和结构，例如内镜下鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术等。
2.泪小点闭锁
泪小点闭锁是指泪液无法通过正常的泪道排出，从而引起泪液积聚在眼睑边缘形成泪滴。这种情况通常是因为泪小点处的通道被堵塞所致。可通过按摩促进鼻泪管通畅，也可用消毒棉签沾生理盐水轻轻擦拭眼角分泌物。
3.泪囊膜未完全化
泪囊膜是覆盖在泪囊表面的一层薄膜，在出生时应该已经完全化开，如果没有完全化开就会导致泪囊膜阻塞。可以使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液进行治疗，以减轻炎症反应。
4.先天性泪囊扩张
先天性泪囊扩张是由于泪囊壁肌肉功能不健全或神经支配障碍导致的，使泪囊失去正常收缩能力而发生功能性扩大的现象。轻度的先天性泪囊扩张可考虑观察随访，重度则需行激光泪道成形术。
5.遗传因素
如果父母一方或双方存在先天性泪道阻塞的问题，则子女患病的风险会相应增加。对于先天性泪道阻塞患者，建议定期进行眼科检查，以便早期发现并处理相关问题。
先天性泪道阻塞可能导致长期眼部不适，建议患者到医院的眼科就诊，进一步完善视力检查以及裂隙灯显微镜检查，以评估是否影响视力。针对不同原因引起的先天性泪道阻塞，治疗方法也有所不同，因此应遵循专业医生的指导进行治疗。
2024-01-31 18:57
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
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