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肝区叩痛体格检查
补充说明：肝区叩痛体格检查
a******W 2021-08-05 17:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝区叩痛的体格检查可能需要进行肝右叶触诊、肝脏叩诊、腹部超声检查、肝功能血液检测、CT扫描等。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以评估肝脏健康状况。
1.肝右叶触诊
通过触摸右侧肋骨下方的肝脏来评估其大小、形状和硬度。患者采取仰卧位，医生使用手指轻柔地按压患者的右上腹区域以感受肝脏是否存在异常。
2.肝脏叩诊
敲击肝脏时会感到疼痛，这可能是由于肝炎或其他肝脏疾病引起的炎症或肿胀。患者平躺，医生将左手置于被检者胸前，用右手持叩诊锤叩打左手中指与肋缘交界处，即第五肋软骨与胸骨连结点的前下方。
3.腹部超声检查
肝脏位于右上腹部，在超声波下可以清晰成像，有助于观察是否有脂肪变性、囊肿等病变。患者平躺在检查床上，医生会在肚皮涂抹耦合剂后使用探头来回移动对腹部结构进行扫查。
4.肝功能血液检测
肝功能血液检测可显示转氨酶水平是否升高，高数值可能表明存在肝损伤。抽取静脉血样送至实验室分析，通常在空腹状态下采集样本。
5.CT扫描
CT扫描能够提供详细的肝部影像信息，帮助发现肿瘤等问题。患者需按照技术人员指示调整姿势并接受辐射剂量较大的扫描。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。若患者有特殊病史或症状，应提前告知医生以便评估风险并给予适当指导。
2024-02-06 21:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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