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高度房室传导阻滞的原因
补充说明：高度房室传导阻滞的原因
a******W 2021-08-05 17:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高度房室传导阻滞可能由心肌炎、先天性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，从而影响心脏电信号的正常传导。这可能导致高度房室传导阻滞。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由病毒感染引起的急性心肌炎所致的高度房室传导阻滞。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，包括心腔大小、瓣膜功能和传导系统等，这些因素可能导致高度房室传导阻滞的发生。对于先天性心脏病患者，手术矫正可能是必要的，例如心导管术或开胸手术。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断而导致的心肌缺血、缺氧和坏死，当发生大面积心肌梗死后，会导致心脏传导系统的损伤，进而出现高度房室传导阻滞的情况。对于心肌梗死患者，可遵医嘱使用硫酸鱼精蛋白注射液进行溶栓治疗，必要时也可行经皮冠脉介入治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液回流至心室，使心室负荷增加，继而影响心室的电生理活动，造成高度房室传导阻滞。利尿剂有助于缓解心力衰竭患者的水肿，常用药物有氢片、片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如低钾血症，会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，进而诱发高度房室传导阻滞。纠正电解质失衡通常需要静脉输注电解质平衡溶液，如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。如有不适，应及时就医并完善相关检查，如心电图、超声心动图和电解质水平检测。
2024-02-19 00:46
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高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等，阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。高度房室传导阻滞可根据阻滞部位分为两型：(1)Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。(2)Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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