室上性心动过速发作时怎么办

孔子登 主治医师 三甲

擅长：男科

提问

室上性心动过速发作时患者需要根据不同的原因进行处理，室上性心动过速发作时可能是生理性因素引起，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心力衰竭等原因引起。

1、生理性因素

如果患者长期精神压力过大，或者是过度劳累，可能会导致心脏的负荷增加，从而引起室上性心动过速。建议患者在平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，保持愉悦的心情，通常不需要特殊治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起室上性心动过速。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物辅助改善。平时要注意保持充足的休息，并且要注意保持清淡的饮食。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会出现上述情况。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以在医院通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌耗氧量会增加，导致心肌缺血，从而引起室上性心动过速的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术进行治疗，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于急性心肌炎、心肌病变、心脏负荷过重等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌耗氧量会增加，导致心肌缺血，从而引起室上性心动过速的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。另外，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等β受体阻滞剂进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。