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原发性视网膜脱离的主要原因
补充说明：原发性视网膜脱离的主要原因
a******W 2021-08-05 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性视网膜脱离多由遗传因素、外伤、高度近视、视网膜变性、炎症性疾病引起，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估视网膜健康状况。
1.遗传因素
由于家族中存在视网膜脱落患者，其子女可能携带易感基因，导致发病风险增加。对于有家族史者，应定期进行眼底检查以早期发现异常。
2.外伤
受到外力冲击后会导致眼球内部压力改变，使视网膜裂孔形成或者脱离。针对眼部外伤引起的并发症需紧急处理，例如使用激光光凝、冷冻治疗等。
3.高度近视
高度近视会造成眼轴拉长，引起周边部视网膜逐渐向后方牵拉，当超过一定程度时，可造成局部组织薄弱而发生破裂，进一步发展为视网膜脱离。对于高度近视患者，可通过屈光矫正手术如LASIK来改善视力状况。
4.视网膜变性
视网膜变性是由于遗传或环境因素导致的视网膜结构和功能异常。这些异常可能导致视网膜内层细胞死亡或失去正常的功能，进而影响到整个视网膜的稳定性。 针对视网膜变性可以考虑采用视网膜激光光凝术进行治疗，旨在通过激光照射来封闭异常区域，防止病变扩散。
5.炎症性疾病
若患者存在葡萄膜炎、雪盲症等炎症性疾病，在炎症因子的作用下可能会诱发继发性视网膜脱离的发生概率增加。对于由炎症引起的视网膜脱离，需要积极控制原发疾病，同时监测病情变化并及时采取相应治疗措施。
建议定期进行眼科体检，特别是对于高危人群，以便早期发现和干预视网膜问题。此外，注意眼部卫生，避免剧烈运动和头部撞击，减少外伤风险。
2024-01-11 17:08
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原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15％。好发于近视眼。特别是高度近视。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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