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李沛 副主任医师 大同市第三人民医院 三甲

擅长:脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤及三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎间盘突出症

提问

患者手部神经损伤不一定会恢复。因为即使医生进行神经缝合或神经松解术,神经功能能否完全恢复,取决于患者手部神经的生长和手部肌肉的萎缩。如果患者是外伤性神经损伤,一旦确认神经连续性中断,原则上应尽快修复,越早修复,功能恢复越好。如果患者的神经被切断,没有缺损,可以直接进行神经缝合。如果患者由于严重污染或陈旧性损伤造成神经损伤,需要进行神经移植,同时神经缝合后需用石膏固定四周左右。

2021-07-28 09:57

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手部神经损伤

手部神经支配来自正中神经、尺神经和桡神经。正中神经于肘窝部穿过旋前圆肌两头之间,行走在指浅屈肌和指深屈肌之间。于前臂近端发出分支至旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出骨间前神经,与骨间前动脉伴行于指深屈肌和拇长屈肌之间,分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走,经腕管至手掌,在腕横韧带远侧缘从其桡侧发出返支,进入鱼际肌支配拇短展肌、拇指对掌肌、拇短屈肌外侧头和第1、2蚓状肌。另分成3条指掌侧总神经,支配桡侧3个半手指掌面和近侧指间关节以远指背的皮肤。

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