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毒血症是怎样引起的
补充说明：毒血症是怎样引起的
a******W 2021-08-04 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
毒血症的发生可能与细菌毒素中毒、感染性心内膜炎、烧伤、创伤、坏死组织感染等有关，这些因素导致机体免疫反应异常，产生炎症因子，进一步损伤器官功能。治疗需针对不同病因采取相应措施，如抗生素治疗或手术清除感染源。患者应尽快就医以控制病情发展。
1.细菌毒素中毒
由于病原菌产生外源性毒素，这些毒素通过血液循环进入身体各处，导致多器官损害和系统功能障碍。使用抗生素是主要治疗方法，如万古霉素、去甲万古霉素等。
2.感染性心内膜炎
当心脏瓣膜被特定细菌污染时，会导致感染性心内膜炎的发生。炎症可能导致心脏瓣膜损伤、脱落并随着血液流动到全身其他部位形成栓塞。抗微生物药物治疗是关键，患者可在医生指导下用青霉素G、头孢曲松钠进行治疗。
3.烧伤
烧伤后皮肤完整性破坏，机体防御屏障受损，易受外界细菌侵入而发生局部或全身感染，进一步发展为毒血症。清创术是首要措施，在此基础上可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等预防感染。
4.创伤
创伤会引起人体免疫系统的应激反应，导致白细胞计数增加，从而提高对感染的易感性。伤口护理包括定期更换敷料以减少细菌数量，必要时也可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素类药物来预防感染。
5.坏死组织感染
坏死组织感染是指由多种细菌混合感染所致的一种严重的感染性疾病，其具有较强的传染性，可通过血液循环播散至全身各个脏器，引起毒血症。患者可以在医生指导下使用注射用亚胺培南-西司他丁钠、注射用美罗培南等广谱抗菌药进行治疗。
建议密切监测病情变化，尤其是发热、头痛等症状是否缓解，以及是否有新的并发症出现。适当的实验室检查包括血常规、C-反应蛋白水平检测以及可能需要的文化敏感性培养基以鉴定致病菌。
2024-01-29 08:12
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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