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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

产后痔疮多是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门局部血液循环障碍、分娩时会阴撕裂以及妊娠期子宫压迫等原因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医,以便获得适当的诊疗措施。
1.长期便秘
由于产妇活动量减少、饮食结构改变等导致肠道蠕动减慢,进而引起大便干燥和坚硬,难以排出。当长时间用力排便会增加肛门周围的压力,导致静脉曲张和血栓形成。可通过调整饮食结构如增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状,例如适当食用燕麦片、红薯等富含膳食纤维的食物。
2.排便时腹压增高
如果产妇存在排便困难的情况,在此过程中需要借助腹肌以及盆底肌的力量才能将粪便排出体外,此时就会使腹腔内压力明显升高,从而诱发痔疮的发生。针对这种情况,建议患者可以使用开塞露进行缓解,也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物促进排便。
3.肛门局部血液循环障碍
若产妇本身存在肛门局部血液循环障碍的问题,则会导致血液回流受阻,久而久之就可能会诱发痔疮的发生。对于这种情况,可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行治疗。
4.分娩时会阴撕裂
分娩时会阴撕裂可能导致局部组织损伤和出血,增加感染风险,进一步加重痔疮的症状。可采用高锰酸钾坐浴的方式减轻疼痛和肿胀,同时需注意保持伤口清洁以防感染。
5.妊娠期子宫压迫
随着胎儿逐渐长大,会对直肠下段产生一定的压迫作用,影响到正常的排泄功能,从而诱发痔疮的发生。可以通过适量走动的方式促进胃肠道蠕动帮助排便,也可顺时针按摩腹部以辅助缓解不适症状。
产后痔疮患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是避免长时间坐着或站着不动,以免加重痔疮症状。建议定期进行肛周检查,以便早期发现并处理可能存在的问题。

2024-01-14 11:26

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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