首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性左心衰竭> 急性左心衰竭典型症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性左心衰竭的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,以及伴随水肿等。由于症状严重且紧急,应立即就医以避免进一步的心脏损害。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷增加导致肺部充血,从而引起呼吸困难。表现为突发的呼吸急促,伴有喘息声,可能因体力活动而加剧。
2.咳嗽
由于肺泡和支气管受到炎症刺激,会引起咳嗽反射,进一步加重呼吸困难。通常为干咳或伴随少量白色泡沫样痰液的咳嗽,夜间尤为明显。
3.咳痰
当肺组织发生病变时,会分泌出较多的炎性分泌物,这些分泌物随着呼吸运动被排出体外形成痰液。同时,由于急性左心衰竭导致的心脏负担加重,也会引起呼吸道分泌物增多。患者可能会出现大量黄色或绿色痰液,伴有恶臭味,严重时可导致窒息。
4.咯血
急性左心衰竭会导致肺静脉压力升高,使毛细血管破裂出血,血液经口腔咳出称为咯血。咯血可能呈粉红色泡沫状,常在呼吸困难时出现,严重时可能导致窒息。
5.水肿
急性左心衰竭时,心脏泵血功能下降,导致回心血量减少,进而影响肾小球滤过率,引发水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如双脚踝部,逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
针对急性左心衰竭的诊断,可以进行胸部X线检查、超声心动图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如硝普纳用于降低血压和减轻肺水肿,以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。

2023-12-31 10:27

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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