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静脉高凝状态会怎么样
补充说明：静脉高凝状态会怎么样
a******W 2021-08-04 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静脉高凝状态可能导致深静脉血栓形成、肺栓塞、肢体动脉栓塞、脑血管栓塞及器官梗死。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是因为血液在下肢深静脉内凝结，这是由于静脉高凝状态导致的。血栓可能阻塞深静脉，引起患侧下肢肿胀、疼痛等临床表现。
2.肺栓塞
当深静脉血栓脱落并被携带至右心室并通过肺动脉时，会导致肺栓塞的发生。肺栓塞是一种紧急情况，可能导致严重呼吸困难、胸痛和晕厥，甚至威胁生命。
3.肢体动脉栓塞
如果血栓从深静脉系统进入外周动脉，则可能发生肢体动脉栓塞。患者可能出现局部缺血、皮肤苍白或蓝紫、麻木、刺痛感等症状。
4.脑血管栓塞
若血栓经体循环到达颅内动脉系统则会引起脑血管栓塞。脑血管栓塞可导致突发头痛、意识丧失、偏瘫、失语等严重症状。
5.器官梗死
若血栓堵塞重要脏器的主要供血动脉，则可能导致器官梗死。器官梗死可能导致器官功能衰竭，危及生命。
静脉高凝状态需警惕上述并发症发生，建议定期进行超声检查以监测血栓形成。必要时，医生可能会推荐抗凝治疗如低分子量肝素注射液来预防血栓形成。
2024-02-18 23:13
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
就诊科室：血液
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