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治疗弥漫性血管内凝血最重要的是
补充说明：治疗弥漫性血管内凝血最重要的是
a******W 2021-08-04 15:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗弥漫性血管内凝血可以考虑抗凝治疗、血小板功能抑制、血小板输注、血浆输注、肝素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗凝药物如华法林来防止血液过度凝固，通常口服给药。该措施适合于预防或治疗弥漫性血管内凝血引起的微血管栓塞。因为弥漫性血管内凝血时，全身微血管内广泛出现纤维蛋白性微血栓，导致DIC进一步加重，引起器官损害甚至死亡。
2.血小板功能抑制
血小板功能抑制是通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来减少血小板活化和聚集，从而降低出血风险的一种治疗方法。DIC患者常伴有广泛的微血管血栓形成和继发性纤溶亢进，此时应用抗血小板药物可加剧出血倾向，因此不建议使用。
3.血小板输注
血小板输注是指将健康人的血小板分离出来后输给患者，以提高患者的血小板计数。对于存在明显血小板减少且有出血风险的DIC患者有益处，但需注意可能出现过敏反应及传播传染病的风险。
4.血浆输注
血浆输注是将正常人或捐献者的血浆输入患者体内，补充缺失的凝血因子和其他蛋白质。适用于缺乏特定凝血因子的DIC患者，例如缺乏Ⅷ因子的血友病患者。可纠正凝血障碍，但对其他类型的DIC无效。
5.肝素治疗
肝素治疗是通过静脉注射肝素来阻止凝血过程中的关键酶，即凝血酶原激活物复合物的形成。该措施适用于预防或治疗DIC中的血栓形成阶段。由于肝素能够有效地抑制凝血酶原激活物复合物的形成，从而阻断了凝血瀑布的发生，减轻了DIC的发展。
在进行弥漫性血管内凝血的治疗过程中，应密切监测患者的出凝血功能及相关实验室指标，及时调整治疗方案。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-01-31 05:01
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弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病，而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积，导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗，以及纤维蛋白溶解亢进，从而引起微循环障碍、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性血管内凝血的病情进展迅速，如不及时治疗，往往危及生命。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
