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喉憩室的症状
补充说明：喉憩室的症状
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
喉憩室的症状包括吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难以及食物返流，这些症状可能表明喉部结构异常，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.吞咽困难
吞咽困难通常由喉部结构异常引起的局部空间狭窄导致。当患者摄入固体或液体时，这些物质可能会卡在憩室内，增加通过难度。吞咽困难可能发生在任何年龄段，但更常见于儿童和老年人。这种症状可能导致体重下降、营养不良等问题。
2.声音嘶哑
由于声带受到压迫或损伤，会导致声带振动不正常，从而引发声音嘶哑的现象。此症状多见于长期吸烟者以及过度用嗓的人群中，但也可能是某些疾病的信号，如慢性支气管炎等。
3.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御性反射动作，可帮助清除呼吸道内的异物和分泌物。当憩室内的食物残渣刺激咽喉黏膜时，会引起炎症反应和咳嗽反射。咳嗽通常发生在进食后，尤其是在食用辛辣或酸性食物时更为明显。
4.呼吸困难
呼吸困难可能源于憩室增大压迫气道，导致气流受阻。这种情况可能伴随胸闷、喘息等症状，在剧烈活动或情绪激动时尤为明显。
5.食物返流
食物返流是因为胃内容物逆流入食管所致，而喉憩室的存在可能会影响食物从食管进入胃的过程，进而加剧返流现象。返流症状包括烧心、嗳气等，长时间未处理还可能导致食管炎。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、X线钡餐造影等检查以评估喉憩室的情况。治疗措施可能包括药物治疗，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解返流症状；必要时，手术切除憩室也是一种有效的治疗方法。患者应避免食用过硬或过大的食物，减少烟酒摄入，保持良好的口腔卫生习惯，以减轻相关不适症状。
2024-05-08 14:50
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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