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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

泪囊炎可能是由慢性结膜炎、鼻泪管阻塞、泪道狭窄、外伤或过敏性鼻炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性结膜炎
慢性结膜炎是由细菌、病毒等长期侵袭结膜所致,在炎症因子刺激下可导致眼睑肿胀和分泌物增多。这些因素会导致泪液排出不畅,从而引起泪囊炎。患者可在医生指导下使用抗生素类滴眼液进行治疗,如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
2.鼻泪管阻塞
由于先天发育异常或者后天原因导致鼻泪管管道狭窄或阻塞,使眼泪无法顺利流入鼻腔而滞留于泪囊中,久而久之形成感染,引发炎症。对于鼻泪管阻塞引起的泪囊炎,可通过手术疏通阻塞部位,例如泪囊造口术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术等。
3.泪道狭窄
泪道狭窄是指泪液从眼睛流出的主要通道受到阻碍,导致泪液不能正常流入鼻腔,而是积聚在泪囊中,容易滋生细菌,引发感染,进而诱发炎症。针对泪道狭窄引起的泪囊炎,可以采取激光泪道成形术的方式进行处理,通过激光能量精确地打开狭窄部分,恢复泪液引流的通畅性。
4.外伤
外伤可能导致眼部组织损伤,包括泪囊和周围结构,这可能促使局部出现血肿或其他并发症,增加感染风险。如果是由外伤引起的,则需要遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛和发红,常用药物有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对外界物质产生过度反应,释放组胺和其他炎症介质,导致鼻黏膜充血和水肿。这种炎症反应可能会蔓延到邻近的眼部结构,包括泪囊,引起类似炎症的病变。针对过敏性鼻炎引起的泪囊炎,可以在医生指导下使用抗组胺药来减轻症状,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于患有慢性结膜炎或鼻泪管阻塞的人群。必要时,可以通过超声波检查、裂隙灯显微镜检查等方式评估眼部状况。

2024-02-02 15:27

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泪囊炎

非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见,急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。

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