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有血便怎么回事
补充说明：有血便怎么回事
a******W 2021-08-04 15:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、结肠癌、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素可导致肠道黏膜炎症和坏死，引起腹泻、腹痛和发热等症状。志贺菌属侵入肠壁后，其内毒素刺激肠粘膜，使受损处发生出血。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，可以有效抑制病原体繁殖，减轻炎症反应，缓解血便症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠组织，造成结肠黏膜损伤和溃疡形成。这些溃疡可能导致局部血管破裂，从而引起血便。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗，具有抗炎效果，有助于控制病情发展。
3.大肠息肉
大肠息肉是指大肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起物，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时，可能会出现少量出血的情况。因为息肉表面毛细血管脆弱，在排便过程中受到摩擦或者压力增加时容易破裂出血。对于良性且较小的大肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术进行处理，即使用特殊工具将息肉从体内取出。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，癌细胞生长迅速，侵犯周围正常组织和血管，导致局部出血。血液随着粪便排出体外就会表现为血便。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉曲张所致的疾病，长期便秘或腹泻会导致肛门周围血管扩张和充血，进而形成痔核。当痔核破裂时会引起出血，通常为鲜红色血液，不与粪便混合。痔核体积较大者可考虑硬化剂注射疗法，通过向痔核内部注入药物使其萎缩，减少出血和疼痛。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要多喝水，适当运动，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
2024-02-27 07:01
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
