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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进的症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和情绪不稳定等。由于高钙血症可能导致严重的健康问题,建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的重要激素之一,其分泌增多会导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放入血液。高钙血症会抑制降钙素的合成和分泌,进一步加剧钙离子浓度上升。血钙水平持续偏高时,会引起神经肌肉兴奋性增高,导致患者出现手足抽搐的情况。
2.消化系统异常
由于高钙血症可使胃肠平滑肌收缩减弱,进而影响食物的消化吸收,所以可能会出现食欲减退的症状。此外还可能伴随有恶心呕吐等不适症状。
3.肾结石
当甲状旁腺激素水平过高时,肾脏对钙的重吸收增加,尿液中的钙含量减少,从而有利于草酸钙结晶形成并逐渐发展为肾结石。肾结石通常位于肾盂或输尿管,可能导致腰痛、血尿等症状。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时,破骨细胞活性增强,导致骨质被大量分解,而肠道钙吸收则相应增加,使得骨量快速流失,引发骨质疏松。骨质疏松常表现为椎体压缩性骨折,也可能涉及股骨颈、桡骨远端等部位。
5.情绪不稳定
甲状旁腺功能亢进症患者体内钙离子浓度过高,中枢神经系统处于过度活跃状态,此时容易诱发焦虑、抑郁等不良情绪反应。这些症状可能伴有失眠、心悸等现象。
针对甲状旁腺功能亢进症的相关症状,建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平;超声波扫描可用于评估甲状腺和甲状旁腺结构。治疗措施包括手术切除肿大甲状旁腺,如单侧腺叶加峡部切除术。患者平时应注意均衡饮食,避免摄入过多富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,以免加重病情。

2024-02-01 23:26

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

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