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硫酸镁治疗低镁血症
补充说明：硫酸镁治疗低镁血症
a******W 2021-08-04 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低镁血症的治疗可以考虑口服补镁、注射用镁盐、静脉注射葡萄糖酸镁、肌肉注射乳酸镁、口服硫胺素等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.口服补镁
通过口服补充含镁制剂，如硫酸镁片、门冬氨酸钾镁片等，增加体内镁元素含量。此方法可快速提高血清镁浓度，缓解由低镁血症引起的心律失常、肌肉痉挛等症状。
2.注射用镁盐
患者需遵医嘱使用注射用镁盐，通常采用静脉注射方式给药。注射用镁盐能纠正严重且急性的低镁血症，有助于改善中枢神经系统功能紊乱及骨骼肌兴奋性增高所致的惊厥、手足抽搐等情况。
3.静脉注射葡萄糖酸镁
静脉注射葡萄糖酸镁需要在医生监督下进行，通常作为紧急情况下的治疗手段。该措施可以直接提升血液中镁离子水平，用于治疗严重的急性低镁血症。选择此途径是为了迅速作用于全身并防止因胃肠吸收不良引起的进一步电解质失衡。
4.肌肉注射乳酸镁
乳酸镁可通过调节神经递质平衡来抑制中枢神经系统过度兴奋状态；还可促进能量代谢，增强心肌收缩力。适用于轻至中度低镁血症以及不能耐受口服补镁者。其机制主要是通过稳定细胞膜结构和功能而发挥效应。
5.口服硫胺素
硫胺素是一种水溶性维生素B族成员，在体内参与碳水化合物代谢过程，并具有一定的解毒作用。研究显示，低镁血症时硫胺素缺乏会导致神经系统功能障碍，因此补充硫胺素除了能够改善相关症状外还有助于预防潜在并发症发生。
在应用任何一种补镁药物之前，应先排除肾衰竭的可能性，以免诱发高镁血症。同时，应注意个体差异，调整用药剂量，避免过量导致毒性反应。
2024-01-20 05:40
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。 镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
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