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铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗要点
补充说明：铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗要点
a******W 2021-08-04 15:43
铜绿假单胞菌性角膜炎 角膜移植 手术 妥布霉素滴眼液 左氧氟沙星
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
铜绿假单胞菌性角膜炎的治疗要点是抗生素治疗、免疫疗法、角膜移植、激光角膜屈光手术等。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括眼药水、眼膏等形式，根据感染严重程度和药物敏感性选择合适的抗生素。例如，妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星眼药膏。此措施针对铜绿假单胞菌性角膜炎的病原体进行针对性治疗。使用抗生素可抑制细菌生长，减轻炎症反应。
2.免疫疗法
免疫疗法通过提高机体对铜绿假单胞菌的抵抗力来辅助治疗角膜炎。常用的免疫疗法有皮下注射多肽疫苗或结膜内注射转移因子。该方法旨在增强机体对抗铜绿假单胞菌的能力，从而控制角膜炎的发展。但需注意个体差异及可能出现过敏反应。
3.角膜移植
角膜移植是将患者受损角膜替换为捐赠者的健康角膜组织，手术时间视病情而定。此措施适用于严重的角膜感染或损伤导致视力下降等情况。新角膜提供清晰光学界面，有助于改善视力。
4.激光角膜屈光手术
激光角膜屈光手术是一种矫正视力异常的常见方式，如飞秒激光、准分子激光等。对于因角膜不规则引起的视力模糊或弱视有效。该技术改变角膜曲率，调整光线聚焦点，提升视力质量。
在治疗铜绿假单胞菌性角膜炎时，应保持眼部卫生，避免接触可能污染的眼部物品。术后定期复查，监测病情变化及可能出现的并发症。
2024-03-29 14:50
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铜绿假单胞菌属假单胞菌属属于革兰阴性杆菌大小为(0.5～1.0)µm*(1.5～30)µm的直或微弯杆菌有产生色素的性能引起蓝绿色脓性分泌物故又称为铜绿色假单胞菌该菌广泛存在于自然界的土壤和水中亦可寄生于正常人皮肤和结膜囊有时还可存在于污染的滴眼液中如荧光素丁卡因阿托品毛果芸香碱等有时甚至 可在一般抗菌药滴眼液(如磺胺)中存活。铜绿假单胞菌具有很强的致病性主要致病物质是内毒素(细胞壁脂多糖)和外毒素(弹力性蛋白酶碱性蛋白酶及外毒素A)实验证明动物实验接种后迅速在角膜繁殖释放出毒素和酶并同时引起以中性粒细胞为主的浸润导致角膜组织融解及坏死。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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