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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔充血引发的腰疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰骶部韧带松弛或腰椎管狭窄症有关。这些病因可能导致不同程度的腰痛,严重时甚至影响日常生活。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根时,可引起腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。由于局部炎症刺激和水肿,会导致腰部肌肉紧张和痉挛,从而引起腰痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之会形成瘢痕或粘连,失去正常生理功能,进而加重腰痛的症状。针对此类患者的腰痛,一般建议遵医嘱服用舒筋活血类药物缓解不适症状,例如舒筋丸、麝香追风膏等。
3.腰肌纤维炎
腰肌纤维炎是由于长期慢性劳累或者外伤等原因引起的腰部软组织无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织,会引起腰部酸胀、疼痛等症状。对于存在腰肌纤维炎的患者,可以配合医生通过针灸等方式来改善病情,比如选择三阴交穴、肾俞穴等穴位进行针灸处理。
4.腰骶部韧带松弛
腰骶部韧带松弛可能导致关节稳定性下降,容易出现退行性改变,进而诱发骨质增生,使脊柱两侧受力不均,继而引发腰痛的情况发生。针对腰骶部韧带松弛所致的腰痛,通常需要遵照医生的意见采取微创手术的方式才能达到较好的疗效,比较常见的包括椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎弓根螺钉固定术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要是因为先天发育异常或者是外伤骨折脱位以及年龄增长所造成的骨质增生退变,导致了脊髓或者神经根受压,所以会出现腰痛的现象。如果确诊为腰椎管狭窄症,则需要配合医生考虑椎板切除减压内固定植骨融合术等开放性手术的方法来进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重腰痛的症状。此外,建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行磁共振成像等相关检查。

2024-01-04 15:00

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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