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顽固性癫痫怎么治疗
补充说明：顽固性癫痫怎么治疗
a******W 2021-08-01 20:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性癫痫可以通过抗癫痫药物治疗、神经调节疗法、迷走神经刺激术、深部脑刺激术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物通过选择性地抑制异常放电来减少或预防癫痫发作。通常遵循医生处方，按时服用。大多数癫痫是由大脑神经元过度放电引起的，而抗癫痫药物能够有效地控制这些异常放电，从而减轻或消除癫痫发作的症状。
2.神经调节疗法
神经调节疗法包括经颅磁刺激、脑电图生物反馈等非侵入性技术，旨在改善大脑功能状态。需由专业人员指导并在特定设备上执行。此方法利用外部电磁波作用于头皮下方的颅骨区域，在无创条件下促进神经细胞活动同步化，有助于调整异常电信号传导模式。
3.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是一种介入性治疗方法，通过植入电极刺激颈部的迷走神经来减少癫痫发作频率。手术通常需要全身麻醉，在局部切口下完成。该手术机制是通过长期激活迷走神经系统的α节前纤维束，增强5-羟色胺能神经传递，进而影响突触后膜的功能状态，降低神经元兴奋性。
4.深部脑刺激术
深部脑刺激术是在全麻下将电极植入目标大脑区域，通过微小电流刺激来调控神经活动。一般为门诊或日间手术室操作。该技术适用于某些难治性癫痫患者，其原理是通过精确的电刺激作用于特定的大脑皮层区域，阻断异常神经冲动的传播路径，从而减少癫痫发作次数。
顽固性癫痫可能对日常生活造成严重影响，建议定期评估并调整治疗方案。除上述常规治疗外，还可考虑认知行为疗法辅助管理心理压力，有利于减少因情绪波动诱发的癫痫发作。
2024-02-28 20:37
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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