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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性不孕症可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等。由于不孕症涉及多种原因,建议及时咨询专业医生进行评估和治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素的比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。主要表现为经期提前或推迟超过3天以上,严重时可能导致不孕。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起,如多囊卵巢综合征等。这些疾病会导致水平异常,进而干扰正常的排卵过程。排卵障碍可能伴随无排卵性月经周期,表现为长时间未出现可受孕的卵子。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外区域发生种植而引起的疾病。异位的子宫内膜会随着月经周期形成局部病变灶,导致周围组织纤维化和粘连,影响正常生理活动。患者可能出现痛经、月经量增多以及盆腔疼痛等症状,还可能会伴有不孕的情况。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于输卵管炎症或其他生殖道感染所致,此时输卵管黏膜充血水肿,甚至有脓性分泌物附着,使管腔狭窄或者堵塞。输卵管阻塞往往没有明显症状,但可能导致输卵管不通畅,从而影响受精卵的运输,引起不孕。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致卵泡发育停滞于卵泡早期。典型症状包括月经不规律、痤疮、脱发、体重增加等,也会影响生育能力。
针对女性不孕症,建议进行血液激素检测、超声波检查以及输卵管造影术来评估卵巢储备、子宫结构和输卵管通畅情况。治疗措施可能包括药物调节,如使用氯米芬或多莉醇等促进排卵,或手术矫正,如腹腔镜下输卵管通液术。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,合理饮食并控制体重,以减少内分泌紊乱的风险。

2024-01-14 06:34

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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