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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

失神性癫痫的病因可能包括遗传因素、脑部结构异常、神经元过度兴奋、感染后脑炎以及脑血管畸形等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此确诊后应遵循医嘱进行治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在癫痫病史,可能导致基因突变或遗传性癫痫综合征,进而增加患失神性癫痫的风险。针对这类患者,可考虑使用抗癫痫药物进行治疗,如丙戊酸钠、等。
2.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天性脑发育不全、颅内肿瘤等,这些异常可能会影响大脑的功能区域,导致失神发作。对于由脑部结构异常引起的失神性癫痫,手术切除病灶可能是有效的治疗方法,例如颞叶切除术、胼胝体切开术等。
3.神经元过度兴奋
神经元过度兴奋是指神经细胞活动超出正常范围,引起短暂的电生理紊乱,从而出现失神状态。针对神经元过度兴奋所致的失神性癫痫,可以选用奥卡西平、拉莫三嗪等具有镇静作用的抗癫痫药进行治疗。
4.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统所引起的炎症反应,在炎症刺激下会导致神经功能障碍,出现失神现象。针对感染后脑炎引起的失神性癫痫,需要积极控制感染源,同时配合应用抗癫痫药物,比如左乙拉西坦、吡仑帕奈等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是脑血管发育异常的情况,容易形成动脉瘤或动静脉瘘,当血液流动过快时会引起局部缺氧和代谢紊乱,诱发失神发作。对于脑血管畸形导致的失神性癫痫,介入栓塞是一种常用的微创治疗方法,通过导管将液体或固体材料送至病变部位以阻断血流。
建议定期进行脑电图监测以及磁共振成像(MRI)扫描,以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持充足的睡眠,避免过度疲劳,有助于减少失神性癫痫发作的风险。

2024-02-24 13:57

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。  根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。  不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。  不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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