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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治小儿癫痫可以考虑神经调节疗法、生酮饮食、抗癫痫药物治疗、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.神经调节疗法
通过植入电极设备对大脑电信号进行监测和刺激,通常需要手术操作,在专业医师指导下定期调整参数。此方法旨在改善大脑功能异常,减少癫痫发作频率;适用于某些类型的难治性癫痫。
2.生酮饮食
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物饮食方案,由营养师监督下执行,每日摄入比例需调整至特定目标值。该饮食诱导体内产生一种名为“酮体”的化学物质来替代葡萄糖作为能量来源,从而减少癫痫发作次数;适合儿童出现频繁且难以控制的癫痫患者。
3.抗癫痫药物治疗
根据患儿的具体病情选择合适的抗癫药物,并制定个体化用药计划;疗程可能较长,需定期评估效果并调整治方。主要作用机制是抑制异常放电活动,减轻或消除临床症状;广泛应用于各类小儿癫痫病症管理之中。
4.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是在全身麻醉下将电极植入颈部位置,然后连接到电池盒上,通过电流刺激迷走神经,一般可维持数年。该技术能够阻断异常神经冲动传播路径,降低癫痫发作频率及严重程度;对于药物无效或耐药者为佳选择之一。
5.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术是利用微电极记录大脑皮层发放的自发性电位,确定致痫灶后植入刺激器,启动高频电刺激程序。该技术通过高频电刺激干扰异常神经元过度同步放电,进而控制癫痫发作;适用于局限性顽固性癫痫。
在使用任何治疗方法前,应确保进行全面的医学评估,包括病史采集、神经系统检查以及必要的影像学检查,如MRI或EEG,以排除其他潜在病因。同时,家长应注意观察孩子的行为变化,及时发现异常表现并报告给医生。

2024-01-17 21:00

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疾病百科

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小儿癫痫 (小儿癫痫症,小儿羊痫疯)

癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同,众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。

适用药品

托吡酯片

1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

氯氮平分散片

用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

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