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甲状腺癌根治术范围
补充说明：甲状腺癌根治术范围
a******W 2021-08-01 20:58
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
甲状腺癌根治术的范围包括甲状腺全切、颈淋巴结清扫、中央区淋巴结清除和可疑淋巴结活检等。如果术后出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，应立即就医。
1.甲状腺全切
甲状腺全切是指切除整个甲状腺及其所有组织结构，包括峡部、上极、下极以及甲状腺旁腺体。此手术旨在完全移除恶性肿瘤细胞，防止其进一步扩散和复发。对于确诊为甲状腺癌且存在局部广泛转移或其他高危因素者是必要的。
2.颈淋巴结清扫
颈淋巴结清扫是在全身麻醉下进行的手术过程，在颈部找到并移除可能受累的淋巴结。该措施有助于减少局部复发风险及远处转移机会。适用于大多数类型的甲状腺癌患者，特别是那些淋巴结有明显肿大或可疑恶变者。
3.中央区淋巴结清除
中央区淋巴结清除涉及定位并摘除位于气管前间隙内的淋巴结团块。此步骤目标是移除潜在的微小转移灶以降低局部复发生率；适合于大部分未侵犯邻近重要结构之甲状腺癌病例。
4.可疑淋巴结活检
可疑淋巴结活检是在影像学检查发现异常淋巴结后对其进行穿刺取样，送至实验室进行病理分析。该措施可用于确定是否存在淋巴结转移，指导后续治疗方案制定。对于疑似但尚未确诊甲状腺癌者有益处。
术后需定期复查甲状腺功能和相关影像学检查，监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-02-09 19:33
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性 1.急性炎症 急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。 2.慢性炎症 慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。 (二)创伤 挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。 (三)肿瘤 1.良性肿瘤 包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。 2.恶性肿瘤 喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。 (四)瘫痪性 喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。 (五)癔病性。 (六)其他 喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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