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银屑病关节炎和类风湿怎么治
补充说明：银屑病关节炎和类风湿怎么治
a******W 2021-08-01 20:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
银屑病关节炎和类风湿关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、靶向合成的免疫调节剂、光疗等方法。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生以获得适当的治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。NSADs能够缓解轻至中度的关节炎症状，改善患者生活质量。适用于轻度至中度的银屑病关节炎及类风湿性关节炎。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射给药，包括依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用，可迅速控制病情活动。适合对传统药物无效或有禁忌者。
3.靶向合成的免疫调节剂
这类药物通常口服或注射给药，例如甲氨蝶呤、环孢素等。它们能干扰细胞信号通路，阻止自身免疫反应的发展。可用于多种类型的自身免疫性疾病。
4.光疗
光疗需由专业医师指导，在医院或诊所进行UVB或窄波UVB光照治疗。此方法利用特定波长的紫外线破坏异常增殖的皮肤细胞，治疗银屑病及某些类型的关节炎。适用于局部皮损严重或不宜系统用药时。
除上述措施外，建议定期监测血液学指标变化，如血常规、肝肾功能等，以及注意观察皮肤及关节的变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-06 16:35
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银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi，PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis)，是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。Leczinsky在10年调查中发现，银屑病中关节炎的发生率为6.8%，大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道，PA约占银屑病病人的1%。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
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