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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、附睾炎、外伤、先天性解剖异常或肥胖等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致阴囊内血管扩张和血液淤积,从而引起睾丸疼痛。当患者长时间站立或者进行剧烈运动时,会导致腹压增加,进而加重病情。轻度的精索静脉曲张可以通过穿戴弹性内裤来缓解症状,严重者可能需要手术治疗,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症可导致附睾组织水肿和血液循环障碍,使附睾处于充血状态,进而出现肿胀的情况。此时若不及时处理,可能会导致患侧输精管堵塞,影响精子运输,甚至造成不育。附睾炎多为细菌感染所致,抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,使精索过度上提而发生急性扭转,表现为突发性的阴囊疼痛。此外还可能出现皮肤红肿、皮温升高等表现。对于轻微的外伤,可通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛;对于严重的外伤,则需遵医嘱使用非甾体抗炎药止痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.先天性解剖异常
先天性解剖异常是指出生时就存在的生殖系统结构缺陷,这些异常可能导致睾丸固定不全或位置改变,容易发生扭转。对于存在先天性解剖异常的患者,建议定期进行体检以监测病情变化,必要时可能需要手术矫正,例如开放手术、微创手术等。
5.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积较多,使得腹壁肌肉松弛,缺乏足够的支撑力,易导致睾丸活动度增大,从而增加了发生扭转的风险。针对肥胖引起的睾丸扭转,患者应注意饮食调整,减少高热量食物摄入,增加体育锻炼,控制体重。
建议患者定期进行体检,特别是有家族史的人群,以便早期发现并预防睾丸扭转的发生。适当的运动可以增强身体素质,但应避免度、高风险的运动,如极限运动,以免诱发睾丸扭转。

2024-01-24 06:24

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疾病百科

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

  • 多发人群:所有人群,以婴幼儿和青少年多见

  • 临床检查:CT检查  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

适用药品

复方七叶皂苷钠凝胶

炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

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