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脊髓损伤大小便失禁康复训练怎么做
补充说明：脊髓损伤大小便失禁康复训练怎么做
2021-07-20 15:51
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
脊髓损伤大小便失禁可以通过提肛运动、神经修复手术、药物治疗等方式进行康复训练。
1、提肛运动
脊髓损伤患者出现大小便失禁的情况，可以通过提肛运动的方式进行缓解，因为提肛运动可以有效增强肛门以及周围的肌肉，能够有效控制大小便，对于大小便失禁有一定的改善作用。
2、神经修复手术
如果脊髓损伤的情况比较严重，通过提肛运动的方式无法得到改善，也可以通过神经修复手术的方式进行治疗，因为神经修复手术可以有效改善受损的神经，也可以促进局部的血液循环，对病情的恢复有一定的帮助作用。
3、药物治疗
患者还可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，能够促进神经的修复，也可以改善大小便失禁的情况。
除此之外，还可以通过针灸、高压氧治疗、中医治疗等方式进行治疗，有利于病情的恢复。在日常生活中，还要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。同时，还要注意作息规律，避免熬夜。
2023-07-22 05:38
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：在骨科创伤，颈肩腰腿痛，股骨头坏死，椎间盘突出等以及手足显微外科方面，具有较高的造诣。
提问
踝阵挛检查时，首先让病人仰卧，检查者一手托起腘窝部，使膝半屈，另一手握住脚部，突然用力背伸踝关节，然后放松，出现踝关节急速伸屈运动。踝阵挛的检查方法通常是病理反射的表现，而病理反射则是中枢神经受损时的异常现象。除了踝阵挛症外，霍夫曼征、巴宾斯基征、查多克征、奥本海姆征、戈登征、髌阵挛等都是不能被发现的，踝阵挛对疾病的诊断、治疗、疗效观察等十分重要。
2021-07-30 18:21
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
