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为什么婴儿头大
补充说明：为什么婴儿头大
a******W 2021-07-30 17:29
婴儿头大 巨球蛋白血症 脑积水 颅内钙化 维生素D缺乏性佝偻病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿头大可能是因为巨球蛋白血症、脑积水、颅内钙化、维生素D缺乏性佝偻病、脑水肿等疾病因素导致的，这些都可能导致头部骨骼发育异常或颅内压力增高。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
由于遗传因素导致免疫系统异常增生，产生大量无用的IgM，进而引起血液粘稠度增高、血液循环减慢等问题。这会导致组织器官供氧不足和代谢障碍，从而诱发一系列临床表现。首选化疗是主要的治疗方法，通过使用环磷酰胺、等药物来控制病情发展。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或者吸收障碍会引起脑室扩大，导致压力增高，压迫大脑皮层，使头部变大。脑积水会造成颅内压增高，严重时可导致脑疝形成，甚至危及生命。轻至中度脑积水患者可以遵医嘱服用、氢等利尿剂进行治疗，以减轻脑水肿和降低颅内压。
3.颅内钙化
颅内钙化是指颅内组织中的钙盐沉积，可能由多种原因引起，如感染、先天性疾病等。钙化灶的存在可能导致局部组织结构改变，影响脑功能，引起头痛、呕吐等症状。对于特发性者，通常无需特殊处理；对于寄生虫感染者，则需要及时就医，在医生指导下应用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药物进行治疗。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D摄入不足或皮肤合成减少，导致体内钙、磷代谢紊乱，骨骼生长发育受到影响，出现头围增大、囟门闭合延迟等情况。患儿可在医生指导下补充维生素D制剂，如口服维生素AD滴丸、维生素D胶丸等。
5.脑水肿
脑水肿是由于各种致病因子导致脑细胞受损后所引起的病理生理过程，其发生机制复杂多样，但核心都是因为脑部血管通透性增加，液体从血管外流到周围组织间隙而造成的。脑水肿的治疗需针对原发病因，如缺血性卒中所致脑水肿则应改善脑血流量，常用药物包括依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等神经营养药。
建议定期监测孩子的头围大小，以便早期发现头围增长过快的情况。必要时，医生可能会安排头围测量、神经发育评估以及MRI扫描等检查，以进一步确定婴儿是否存在潜在的大脑问题。
2024-03-31 04:20
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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