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心率加快为什么舒张压升高生理学
补充说明：心率加快为什么舒张压升高生理学
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率加快导致舒张压升高的原因可能涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、甲状腺功能亢进、贫血、感染性休克、肺栓塞等病理情况。这些都可能导致外周血管阻力增加，从而引起血压变化。建议进行进一步的检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是一种调节血压和体液平衡的激素系统。当RAAS被激活时，它会导致收缩血管、增加心脏负荷和心率，从而导致舒张压升高。针对这种情况，可以使用利尿剂如氢来降低血压。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病，此时交感神经系统处于持续兴奋状态，新陈代谢加速，心跳加快，进而使舒张压上升。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，机体为了弥补缺氧的状态，会通过提高心率和收缩压来保证足够的氧气供应。对于贫血引起的高血压，可以通过补充铁元素、维生素B12等改善贫血状况，从而缓解血压升高的现象。
4.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的急性循环衰竭，此时为满足身体对抗感染的需求，会启动应激反应，导致外周血管收缩，回心血量增加，从而使舒张压升高。感染性休克通常需要紧急处理，在医师指导下采用补液、血管活性药等措施维持生命体征稳定。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，肺动脉内有血栓堵塞，影响了肺部血液循环，此时为了保持足够的血液供应，心脏会通过增加心率和收缩力来应对。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓和抗凝治疗。
建议定期监测血压和心率，以评估病情变化。必要时，可能需进行肾功能测试、甲状腺功能测定以及电解质分析等进一步的实验室检查。
2024-03-05 07:23
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甲状腺功能亢进性肝病是指甲亢本身引起的肝损害。临床出现黄疸、转氨酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。流行病学：据有关前瞻性研究表明，76%甲亢病人用药前至少有一项肝生化指标异常。其中64.2%甲亢病人的ALP升高，36.8%有ALT升高。
