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单纯舒张压升高优先考虑选用什么药物
补充说明：单纯舒张压升高优先考虑选用什么药物
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单纯舒张压升高可以优先考虑选用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、贝尼地平等钙通道阻滞剂类药物。如果血压持续升高或伴有其他症状，建议及时就医以获得专业的治疗指导。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。该药物能够选择性扩张外周动脉和静脉，降低心脏负荷，从而降低血压。硝苯地平存在明显的首关效应，口服后约30%被吸收，其中大部分经肝脏代谢为无活性代谢物，因此不宜与其他降压药合用。
2.氨氯地平
氨氯地平可用于轻至中度原发性高血压的长期治疗。其通过抑制钙离子进入细胞内，使细胞内钙浓度下降，血管扩张，达到降压的目的。服用氨氯地平时应注意监测可能出现的水肿、头痛、面部潮红等不良反应，特别是对于老年人及肾功能不全患者。
3.非洛地平
非洛地平用于各种类型的高血压以及稳定性心绞痛。本品能有效抑制细胞外钙离子跨膜进入细胞内，降低细胞内钙离子浓度，松弛血管平滑肌，进而起到降低血压的作用。非洛地平禁用于对本品过敏者；慎用于肝功能障碍者。
4.拉西地平
拉西地平主要用于成人高血压的治疗。其可阻滞钙通道，使细胞内的钙离子水平降低，导致血管平滑肌松弛，从而使外周阻力降低而发挥降压效果。拉西地平可能引起头晕或疲劳，因此驾驶或进行机械操作时需谨慎。
5.贝尼地平
贝尼地平适用于各型高血压。其具有高度的选择性，能特异性地与钙通道结合，有效地阻止钙离子跨膜进入细胞内，降低细胞内钙离子浓度，松弛平滑肌，产生强大的持久的扩血管作用。贝尼地平使用时应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少副作用的发生。
以上药物均需遵医嘱合理应用，不可随意增减剂量或停药。对于单纯舒张压升高的患者，建议采取低盐饮食，每日摄入食盐不超过6克，有助于控制血压。同时，适量运动如快走、游泳等也有助于改善血液循环，但需注意避免剧烈运动以免造成血压波动过大。
2024-02-10 22:06
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
