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心率升高为什么舒张压升高
补充说明：心率升高为什么舒张压升高
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率升高导致舒张压升高的原因可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、甲状腺功能亢进、焦虑症、长期高血压病史、药物副作用等有关。这些因素可能导致心脏收缩力增强或外周血管阻力增加，从而引起血压上升。建议进行详细的身体检查和相关检验以确定具体原因，并接受专业医生的治疗指导。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节血压的重要机制，当该系统被激活时，会导致收缩压和舒张压均增高。这是由于该系统通过增加血管紧张度和钠离子重吸收来提高血压。针对这种情况，可以使用利尿剂如氢进行治疗，以减少体内钠离子浓度，缓解血压升高的症状。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢活动增强，导致心脏负荷加重，心率加快，从而引起舒张压升高。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，其具有抑制甲状腺合成的作用。
3.焦虑症
焦虑症患者的交感神经系统处于持续兴奋状态，此时会出现心跳加速、呼吸急促等症状，进而使舒张压升高。建议患者可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗，此类药物能够有效改善焦虑情绪，降低交感神经兴奋性。
4.长期高血压病史
长期高血压会引起左心室肥厚，心肌顺应性下降，此时每次射血后心室充盈受限，因此舒张期压力较高。对于存在长期高血压病史的患者，可以通过生活方式干预以及服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂控制血压。
5.药物副作用
某些药物如阿托品、去甲肾上腺素等，虽然本身不直接升高血压，但可能通过影响心脏传导或改变外周血管阻力而间接升高血压。如果发现药物引起的血压上升，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
需要注意的是，在诊断心率升高伴随舒张压升高的情况下，应排除是否存在体位性低血压的情况。必要时，建议进行直立倾斜试验以评估身体对从平卧位到站立位的血液分布变化的反应。
2024-01-08 05:50
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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各种焦虑症。
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