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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾小球肾炎的首发症状多为血尿、蛋白尿,通常伴有水肿、高血压,严重时可能导致急性肾损伤。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估肾脏状况。
1.血尿
血尿是由于炎症导致肾小球毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出至尿液中。血尿通常发生在肾脏,可能伴有颜色改变和泡沫增多。
2.蛋白尿
蛋白尿是因为肾小球内压力增高,通透性增强,蛋白质从受损的肾小球基底膜漏入原尿中。蛋白尿主要表现在尿液中出现白色浑浊物或沉淀物,严重时可导致浮肿。
3.水肿
水肿可能是由于肾小球滤过率下降引起的水钠潴留,使体内的液体分布不均。水肿首先出现在眼睑、面部等组织疏松处,随着病情进展可蔓延至下肢、腹部等部位。
4.高血压
当肾小球肾炎患者存在肾功能损害时,会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起血压升高。高血压通常表现为持续的上肢或全身高压状态,可能会伴随头痛、眩晕等症状。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是由多种原因引起的肾实质急性损伤,导致肾功能短时间内急剧下降,影响了肾脏清除废物和多余水分的能力,进而引发水电解质紊乱和尿量减少等问题。急性肾损伤的症状包括尿量减少、尿色深黄、恶心呕吐等,严重者可能出现呼吸困难、胸闷气短等情况。
针对急性肾小球肾炎的首发症状,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用利尿剂如来控制水肿,以及应用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制药物治疗。患者应避免高盐饮食,保持充足休息,同时监测血压和体重变化,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-10 10:38

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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